QIプロジェクト｜年度別指標一覧
●2021年度指標
- 2021年度（一般病床）
-
2021年度 指標一覧（一般） （20210625更新）
定義・算出方法（DPC外）
No.1 外来患者満足度（総合評価）
No.2 入院患者満足度（総合評価）
No.3 死亡退院患者率
No.4a 入院患者の転倒・転落発生率
No.4b 入院患者の転倒・転落による損傷発生率(損傷レベル2以上)・No.4c(損傷レベル4以上)
No.4d 65歳以上の入院患者における転倒・転落発生率
No.5 褥瘡発生率
No.6 紹介率
No.7逆紹介率
No.8 尿道留置カテーテル使用率
No.9 症候性尿路感染症発生率
No.10 救急車・ホットラインの応需率
No.11 特定術式における手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
├Inf-1a_計算手順書_補足
├Inf-1a_計算手順書
├
Inf1&3データ項目詳細
├別表：コード表_20210518版
└別表：予防的抗菌薬リスト_20210331版
No.12 特定術式における術後24時間(心臓手術は48時間)以内の予防的抗菌薬投与停止率
├Inf-3_計算手順書_補足
├Inf-3_計算手順書
├Inf1&3データ項目詳細
├別表：コード表_20210518版
└別表：予防的抗菌薬リスト20210331版
No.13 特定術式における適切な予防的抗菌薬選択率
├Inf-2_計算手順書_補足
├Inf-2_計算手順書
├Inf-2データ項目詳細
├別表：コード表_20210518版
└別表：予防的抗菌薬リスト_20210331版
No.14a 糖尿病患者の血糖コントロール HbA1c(NGSP)＜7.0％
└別表：血糖降下薬リスト
No.14b 65歳以上の糖尿病患者の血糖コントロール HbA1c＜8.0%
└別表：血糖降下薬リスト
No.30 統合指標(手術)
No.31 統合指標(虚血性心疾患)
No.32 統合指標(脳梗塞)
No.33a インシデントアクシデント
No.33b 医師による報告
No.34 インフルエンザワクチン予防接種
No.38 18歳以上の身体抑制率
定義・算出方法（DPC）
No.15 30日以内の予定外再入院率
No.16 退院後7日以内の予定外・緊急再入院割合
No.17 急性心筋梗塞患者における当日アスピリン投与割合
No.18 急性心筋梗塞患者におけるアスピリン投与割合
No.19 急性心筋梗塞患者におけるβブロッカー投与割合
No.20 急性心筋梗塞患者におけるスタチン投与割合
No.21 急性心筋梗塞患者におけるACE阻害剤もしくはｱﾝｷﾞｵﾃﾝｼﾝⅡ受容体阻害剤の投与割合
No.22 急性心筋梗塞患者の病院到着後90分以内のPCI実施割合
No.23 脳梗塞(TIA含む)患者のうち入院2日目までに抗血小板療法もしくは抗凝固療法を受けた患者の割合
No.24 脳梗塞(TIA含む)患者における抗血小板薬処方割合
No.25 脳梗塞患者におけるスタチン処方割合
No.26 心房細動を合併する脳梗塞(TIA含む)患者への抗凝固薬処方割合
No.27 脳梗塞における入院後早期リハビリ実施患者割合
No.28-a 喘息入院患者のうち吸入ステロイドを入院中に処方された割合(15歳以上)
No.28-b 喘息入院患者のうち吸入ステロイドを入院中に処方された割合(5歳から14歳)
No.29 入院中にステロイドの経口・静注処方された小児喘息患者の割合
No.35 糖尿病・慢性腎臓病患者への栄養管理実施率
No.36-a 広域抗菌薬使用時の血液培養実施率
No.36-b 広域抗菌薬使用までの培養検査実施率
No.36-c 血液培養実施時の2セット実施率
No.37-a 脳卒中患者に対する地域連携の実施割合
No.37-b 大腿骨頚部骨折患者に対する地域連携の実施割合
No.39-a 大腿骨頚部骨折の早期手術割合
No.39-b 大腿骨転子部骨折の早期手術割合
No.40 シスプラチンを含むがん薬物療法後の急性期予防的制吐剤投与率_20210630版
No.41 抗MRSA薬投与に対する薬物血中濃度測定割合
No.42-a 脳梗塞退院後365日以内の救急再入院(傷病問わず)
No.42-b 脳梗塞退院後365日以内の救急再入院(傷病限定）
No.43 脳梗塞退院後365日以内の死亡(傷病問わず)
No.44-a 脳梗塞退院後365日以内の死亡あるいは救急再入院(傷病問わず)
No.44-b 脳梗塞退院後365日以内の死亡あるいは救急再入院(疾病限定)
No.45-a 脳出血退院後365日以内の救急再入院(傷病問わず)
No.45-b 脳出血退院後365日以内の救急再入院(傷病限定）
No.46 脳出血退院後365日以内の死亡(傷病問わず)
No.47-a 脳出血退院後365日以内の死亡あるいは救急再入院(傷病問わず)
No.47-b 脳出血退院後365日以内の死亡あるいは救急再入院(疾病限定)
No.48-a 心不全退院後365日以内の救急再入院(傷病問わず)
No.48-b 心不全退院後365日以内の救急再入院(傷病限定)
No.49 心不全退院後365日以内の死亡(傷病問わず)
No.50-a 心不全退院後365日以内の死亡あるいは救急再入院(傷病問わず)
No.50-b 心不全退院後365日以内の死亡あるいは救急再入院(疾病限定)
No.51 心不全症例30日以内の死亡率
No.52-a 薬剤管理指導実施割合(病棟薬剤業務実施加算の有る医療機関)_20210705版
No.52-b 薬剤管理指導実施割合(病棟薬剤業務実施加算の無い医療機関)_20210705版
- 2021年度（療養病床）
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2021年度指標一覧（療養病床を有する施設向け） （20210625更新）
定義・算出方法
No.1 紹介率
No.2 逆紹介率
No.3a 入院患者の転倒・転落発生率
No.3b 入院患者の転倒・転落による損傷発生率(損傷レベル2以上)・No.3c(損傷レベル4以上)
No.3d 65歳以上の入院患者における転倒・転落発生率
No.4 身体抑制率
No.5 在宅復帰率
No.6 褥瘡発生率
No.7 血糖コントロール
└別表：血糖降下薬リスト20210331版
No.8 血圧コントロール
└別表：降圧薬リスト20210331版
No.9 インフォームドコンセント実施率
No.10a 外来患者満足度(総合評価)
No.10c 外来患者満足度(医師からの説明)
No.10c 外来患者満足度(医師への意見)
No.11a 入院患者満足度(総合評価)
No.11b 入院患者満足度(医師からの説明)
No.11c 入院患者満足度(医師への意見)
No.12a インシデント・アクシデント
No.12b 医師による報告
No.13 痛みの記載率
└別表：麻薬リスト_20170426版
No.14 療養病棟入院中の抗不安薬・睡眠薬処方割合(高齢者)
No.15 療養病棟入院中のベンゾジアゼピン系抗不安薬・睡眠薬処方割合(高齢者)
- 2021年度（精神病床）
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2021年度指標一覧（精神病床を有する施設向け）
定義・算出方法
No.1 紹介率
No.2 逆紹介率
No.3a 入院患者の転倒・転落発生率
No.3b 入院患者の転倒・転落による損傷発生率(損傷レベル2以上)・No.3c(損傷レベル4以上)
No.3d 65歳以上の入院患者における転倒・転落発生率
No.4 身体抑制率
No.5 在宅復帰率
No.6 褥瘡発生率
No.7 90日以内の退院患者率
No.8 再入院率
No.9 平均在院日数
No.10a 外来患者満足度(総合評価)
No.10b 外来患者満足度(医師からの説明)
No.10c 外来患者満足度(医師への意見)
No.11a 入院患者満足度(総合評価)
No.11b 入院患者満足度(医師からの説明)
No.11c 入院患者満足度(医師への意見)
No.12a インシデント・アクシデント
No.12b 医師による報告
- 2020年度（一般病床）
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2020年度 指標一覧（一般）
定義・算出方法（DPC外）
No.1 外来患者満足度（総合評価）
No.2 入院患者満足度（総合評価）
No.3 死亡退院患者率
No.4a 入院患者の転倒・転落発生率
No.4b 入院患者の転倒・転落による損傷発生率(損傷レベル2以上)・No.4c(損傷レベル4以上)
No.4d 65歳以上の入院患者における転倒・転落発生率
No.5 褥瘡発生率
No.6 紹介率
No.7逆紹介率
No.8 尿道留置カテーテル使用率
No.9 症候性尿路感染症発生率
No.10 救急車・ホットラインの応需率
No.11 特定術式における手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
├Inf-1a_計算手順書_補足
├Inf-1a_計算手順書
├Inf1&3データ項目詳細
├別表：コード表 （20200916更新）
└別表：予防的抗菌薬リスト （20210331更新）
No.12 特定術式における術後24時間(心臓手術は48時間)以内の予防的抗菌薬投与停止率
├Inf-3_計算手順書_補足
├Inf-3_計算手順書
├Inf1&3データ項目詳細
├別表：コード表 （20200916更新）
└別表：予防的抗菌薬リスト （20210331更新）
No.13 特定術式における適切な予防的抗菌薬選択率
├Inf-2_計算手順書_補足 （20200623更新）
├Inf-2_計算手順書 （20200623更新）
├Inf-2データ項目詳細
├別表：コード表 （20200916更新）
└別表：予防的抗菌薬リスト （20210331更新）
No.14a 糖尿病患者の血糖コントロール HbA1c(NGSP)＜7.0％
└別表：血糖降下薬リスト （20210331更新）
No.14b 65歳以上の糖尿病患者の血糖コントロール HbA1c＜8.0%
└別表：血糖降下薬リスト （20210331更新）
No.30 統合指標(手術)
No.31 統合指標(虚血性心疾患)
No.32 統合指標(脳卒中)
No.33a インシデントアクシデント
No.33b 医師による報告
No.34 インフルエンザワクチン予防接種
No.38 18歳以上の身体抑制率
定義・算出方法（DPC）
No.15 再入院（30日) a.30日以内の予定外再入院率
No.16 急性心筋梗塞患者における当日アスピリン投与割合 （20201023更新）
No.17 急性心筋梗塞患者における退院時抗血小板薬投与割合
No.18 急性心筋梗塞患者における退院時βブロッカー投与割合
No.19 急性心筋梗塞患者における退院時スタチン投与割合
No.20 急性心筋梗塞患者における退院時のACE阻害剤もしくはｱﾝｷﾞｵﾃﾝｼﾝⅡ受容体阻害剤の投与割合
No.21 急性心筋梗塞患者におけるACE阻害剤もしくはｱﾝｷﾞｵﾃﾝｼﾝⅡ受容体阻害剤の投与割合
No.22 急性心筋梗塞患者の病院到着後 90 分以内のPCI 実施割合
No.23 脳梗塞(TIA含む)の診断で入院し､入院2日目までに抗血小板療法あるいは一部の抗凝固療法を受けた症例の割合(20201202更新)
No.24 脳梗塞(TIA含む)の診断で入院し､退院時に抗血小板薬を処方された症例(20201117更新)
No.25 脳梗塞患者の退院時スタチン処方割合
No.26 心房細動を合併する脳梗塞(TIA含む)の診断で入院し、退院時に抗凝固薬を処方された症例
No.27 脳梗塞の診断で入院し、入院後早期にリハビリ治療を受けた症例の割合
No.28-a 喘息入院患者のうち吸入ステロイドを入院中に処方された割合（15歳以上）
No.28-b 喘息入院患者のうち吸入ステロイドを入院中に処方された割合（5歳から14歳）
No.29 小児喘息に対して入院中にステロイドの全身投与（静注・経口）を受けた症例の割合
No.35 糖尿病・慢性腎臓病を併存症に持つ患者への栄養管理実施割合
No.36-a 広域抗菌薬使用時の血液培養実施率
No.36-b 血液培養検査において、同日に2セット以上の実施割合
No.37-a 脳卒中患者に対する地域連携パスの使用率（2016）
No.37-b 大腿骨頸部骨折患者に対する地域連携パスの使用率(2016)
No.39-a 大腿骨頸部骨折の早期手術割合
No.39-b 大腿骨転子部骨折の早期手術割合
No.40 シスプラチンを含むがん薬物療法後の急性期予防的制吐剤の投与
No.41 抗MRSA薬投与に対して、薬物血中濃度を測定された症例の割合
- 2020年度（療養病床）
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2020年度指標一覧（療養病床を有する施設向け）
定義・算出方法
No.1 紹介率
No.2 逆紹介率
No.3a 入院患者の転倒・転落発生率
No.3b 入院患者の転倒・転落による損傷発生率(損傷レベル2以上)・No.3c(損傷レベル4以上)
No.3d 65歳以上の入院患者における転倒・転落発生率
No.4 身体抑制率
No.5 在宅復帰率
No.6 褥瘡発生率
No.7 血糖コントロール
└別表：血糖降下薬リスト （20210331更新）
No.8 血圧コントロール
└別表：降圧薬リスト （20210331更新）
No.9 インフォームドコンセント実施率
No.10a 外来患者満足度(総合評価)
No.10c 外来患者満足度(医師からの説明)
No.10c 外来患者満足度(医師への意見)
No.11a 入院患者満足度(総合評価)
No.11b 入院患者満足度(医師からの説明)
No.11c 入院患者満足度(医師への意見)
No.12a インシデント・アクシデント
No.12b 医師による報告
No.13 痛みの記載率
└麻薬リスト
- 2020年度（精神病床）
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2020年度指標一覧（精神病床を有する施設向け）
定義・算出方法
No.1 紹介率
No.2 逆紹介率
No.3a 入院患者の転倒・転落発生率
No.3b 入院患者の転倒・転落による損傷発生率(損傷レベル2以上)・No.3c(損傷レベル4以上)
No.3d 65歳以上の入院患者における転倒・転落発生率
No.4 身体抑制率
No.5 在宅復帰率
No.6 褥瘡発生率
No.7 90日以内の退院患者率
No.8 再入院率
No.9 平均在院日数
No.10a 外来患者満足度(総合評価)
No.10b 外来患者満足度(医師からの説明)
No.10c 外来患者満足度(医師への意見)
No.11a 入院患者満足度(総合評価)
No.11b 入院患者満足度(医師からの説明)
No.11c 入院患者満足度(医師への意見)
No.12a インシデント・アクシデント
No.12b 医師による報告
●2020年度指標
●指標・定義アーカイブ（～2019）
2019年度 指標・定義一式2018年度 指標・定義一式2017年度 指標・定義一式2016年度 指標・定義一式2015年度 指標・定義一式2014年度 指標・定義一式2013年度 指標・定義一式2012年度 指標・定義一式2011年度 指標・定義一式2010年度 指標・定義一式